医生进修学习心得
当我们经过反思，对生活有了新的看法时，不妨将其写成一篇心得体会，让自己铭记于心，这样可以记录我们的思想活动。相信许多人会觉得心得体会很难写吧，下面是小编精心整理的医生进修学习心得，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
医生进修学习心得1
新医神经外科是全疆神经外科的带头人，全科主任医师、教授5人，副主任医师4人，主治医师6人，同时在科进修医师10人左右，护理人员16人，编制床位30张，颅内肿瘤、颅底疾病、血管疾病、脊髓疾病的诊治和手术都很成熟，全疆各地患者络绎不绝，最高同时住院人数高达70人，每个角落都是加床，危重病人占一半以上，每日平均手术在两台以上，我在短暂熟悉工作环境后就参加了单独值班和收管病人，见到了很多以前只在教科书上看到的疾病，遇到疑难问题虚心向老师请教，下班后翻书查资料巩固知识，经常下班后在科室一边看书一边等急诊手术，急诊手术是提高我们动手能力的好机会。通过学习使自己对神经外科疾病有了更多认识，对以前我院的常见病又有了新的认识，对我院常见的颅脑外伤的诊断治疗及手术的精细化、熟练化及人性化有了很大提高。通过科室老师每周授课在神经系统解剖和CT、CT-A、DSA、MRI、MRA及MRV等的阅片也有了一定提高。
本人还利用有限的进修时间完成了神经显微培训课程，毕业考核要分别完成30克小白鼠腹主动脉的端-端吻合，颈内静脉、颈总动脉端-侧吻合，另外附加难度较大的小鼠肾脏移植手术，对此学习班规定完成前两项考核即可发医学院神经显微培训证书，有能力完成三项者可获北京天坛医院颁发的yasgil亲笔签名的培训证书，手术是在显微镜下利用显微器械在直径不到一毫米的血管断端吻合6～10针，还要保证解剖和功能的完整。自培训以来三项过关率不及50%，其实肾移植还是有一定难度的，一次手术下来至少需要4个小时，这4个小时需要全神贯注，有时快结束了一针没处理好，或者手上的力道稍没掌握好血管就破了或是不通了，就可能全功尽弃，刚开始几天也做不成功一例肾移植，有时候也想放弃，但是想想觉得这次学习机会不容易，而且得到领导的关心，我不能对不起自己和辜负帮助过我的人，经常加班加点训练，在两个月内完成了三个月的培训课程，顺利的考核过关获得了天坛医院颁发的培训证书。
本人进修期间还与新医继续教育办和护理部联系，使我科一名护士顺利进修，期间共同学习、协作，为回来提高科室工作、加强医护协作打下了基础。还从进修医院带回许多书籍资料，手术录像及最新的神经系统解剖光盘，为我科室医护人员学习提供了丰富的资料。
但是由于时间较短，要学的知识太多，以前在我院见到的病种较少，所以感觉收获还没有预计的大，感到还有更多需要掌握的还没掌握，回来后要不断巩固收获的知识，努力学习使自己有更大的提高。通过这次进修学习使自己在神经外科疾病的理论知识、诊断治疗及手术技巧上均有了明显提高，更重要的是视野的开拓，思维的拓宽，理念的转变是我最大的收获。
非常感谢医院领导让我到xx市中心医院进修，我知道这是领导对我的关怀与信任并寄予了我殷切的期望。这次进修是我来之不易的学习机会，也是对自身的一次挑战。进修时我带着明确的学习目的，时刻牢记领导对我的嘱咐，学到了先进的临床理念和技术。通过四个月的进修学习，使自己开阔了视野，拓展了思路，提高了业务技能。总结这四个月的学习，xx市中心医院给我留下深刻的印象。这里的工作节奏快而有序，人员职责明确，学习气氛浓厚。
通过在呼吸内科、心血管内科的系统学习，进一步了解了呼吸系统、心血管系统的基础知识、最新的诊疗技术，全面熟练掌握了呼吸科、心血管内科及相关科室常见病、多发病的诊断治疗，熟悉了呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、CT引导下经皮肺穿，基本了解支气管镜、胸腔镜等操作要领。
他们科室主任每周查房1-2次。查房时感觉气氛和谐，讲求实事求是、重视循证医学证据，很多原则性的问题已达成共识，但允许不违反原则的分歧。中心医院一向强调综合治疗，查房时，先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片，分析可能诊断，进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗，同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是xx市中心医院高诊疗水平的重要因素之一。
科室要发展，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。每周1次理论学习、治疗新进展;每周1次科内学术讨论;长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。
各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长，每位医生也有技术专长，才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够，必须有先进的设备和完善的辅助检查，才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要，如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出，才能有诊疗高水平。
先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的'难题，有了先进医疗设备及技术，会让我们迎刃而解，豁然开朗。尽管如此，常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得，依靠我院目前的技术、设备，只要能规范的、合理的运用常规技术，开展力所能及的新业务、新技术，也可以使大多数患者获得满意的疗效。
在科室工作时，能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈，对病患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。在中心医院心内科学习期间，极大的开阔了我的视野，特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神，不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。
4个月的进修时间是短暂的，进修生活是充实而愉快的。虽然进修生活很快结束了，但学习是无止境的，还有许许多多的知识要我在今后的工作中去认真学习和研究。在进修的日子里，学习过程里随时都伴随着许多新的体验以及收获，给我在这里的生活增加了丰富的内容。我回首这段时光，审视自身的改变。我的专业知识得到了巩固和增长，学会了很多先进的技术和方法;但是对我来说，最重要的收获还是观念上的改变。我现在为自己的付出和收获感到快乐。我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中，并在工作中影响带动同事们，使我院内科的工作水平更上新台阶。
20xx年9月，我们一行五人作为安顺市计生委派遣的“腹腔镜护理技术培训班”学员有幸来到贵州省人民医院手术室进修学习。在这段紧张的培训时间里，我们逐一学习了腹腔镜的基本理论知识和操作要点，熟悉了腹腔镜器械的名称及其维护和保养，感到受益匪浅。
为期两周的学习时间短暂而充实，我们在临床实践中学到了很多书本上没有的知识，从严格的无菌操作技术，严密的清点制度，准确、娴熟的手术配合，规范的仪器设备使用及保养，到术前访视、术后回访、术中体贴护理、保证病人安全等，处处体现了“以病人为中心”的护理理念;同时，我们参加了手术室定期的业务培训，感受到手术室浓厚的学习氛围;临床实践操作中，带教老师严谨、认真、细致、可亲的带教方式让我们倍感亲切和敬佩;再有，手术室洁净管理技术给予我们很大启发，对降低手术感染风险的措施有了更多认识和可借鉴的经验;特别值得一提的是：手术室团结、优质、高效、低耗的护理文化让我们印象深刻，优质护理服务的模式使我们开拓了眼界……
通过这次学习，我们真正学习到了手术室护理新理论、新技能，感受到现代手术室管理模式和护理文化，领略了省人民医院专科护士的风采，我们将总结学习的收获带回单位与同事分享，并以书面形式向院领导提出我们本单位可以改进的方面，以期在不久的将来建设起更规范和安全的手术室环境，并营造起温馨和谐的手术室护理文化。
最后，我们要感谢省人民医院领导提供我们本次学习的机会，感谢手术室护士长对我们生活上的照顾和工作上的支持，感谢带教老师和授课老师对我们毫无保留的讲解，感谢手术室全体护理同仁为我们营造的良好学习氛围和实践环境!尽管我们因时间太短而稍有遗憾，但我们更庆幸参加了此次学习，因为他对我们来说不仅是一次理论武装，更是一次实践指导，具有十分重要的意义。
20xx年是重要的一年，聊城市妇幼保健院成功购置开发区医院,并筹建聊城市中心医院，20xx年也是我5年大学临床结束并顺利毕业的一年，机遇就是这么巧合，通过应聘，很幸运加入市妇幼，成为市妇幼的一员。为了让我们更好地踏入崭新的工作当中，掌握精湛的技术才能并更好的为患者服务，我院组织安排新入职的临床及护理人员一百多人赴济宁医学院附属医院进修学习，作为新入员工这是一次非常难得的机会。在进修期间我被分到了心内、神内、消化、呼吸等四个内科学习，半年的时间说长也短，但所获颇丰，心得体会也不少，现就拣几点我在心内和呼吸科学习过程中感触较深的来谈谈。
心内科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院心内科有5个病区加一个CCU病区，不仅接诊正常的老年慢性病人，还要收治从地县上转的急危重病人，有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,心内科病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，心内科不同于病房，医护人员有充足的时间与患者及家属沟通，及时了解患者的需求，建立良好的护患关系。在心内，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得“沟通”在心内科是很重要的一个环节。同时，要学会观察，才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。通过观察和沟通学会判断，对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断，有利于医护人员救治工作的展开，也为病人争取了时间。例如：急性心梗的患者可以通过观察和大致的询问了解其发病时间及诱因和心前区部位和严重程度、既往史等，第一时间初步诊断出其病因为其救治，为病人的救治争取时间。
在心内科每个人都是我的老师，每件事都是我的经历，教会我很多东西，无论做人还是做事。当然，想做好一名内科医生，只会沟通是远远不够的，还需要扎实理论基础、丰富的临床经验、快速的反应、麻利的动作，这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。
在呼吸科以其他科比较，呼吸科的疾病发病的复杂性在临床医学中是比较突出的。而且呼吸病中的许多疾病的病因和发病机理与生活环境、吸烟史及遗传因素密切相关，如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系统肿瘤等;许多疾病的病因与发病机理还与流行病学有密切的关系，如社区获得性肺炎，天气变化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等，均有流行病学问题存在。
在诊断方面，完整的呼吸系统疾病的诊断应包括三方面：①功能诊断;②病理诊断，包括性质与部位;③病因诊断，在病因、病理等难于明确时，则仅可得到临床诊断。诊断依据除了包括：病史、症状、体征、化验资料、X线、CT等一般资料外，还有支气管镜、痰培养等特殊检查。对于一些临床表现非常明显的呼吸系统疾病只根据临床症状和体征也可作出诊断，如COPD的桶状胸、心源性哮喘等，对于那些早期病症轻、症状不明显又无典型病史者，则需详细检查后方可确定诊断。
内科疾病相对复杂、不好理解外，遇到了这方面的病人，也应该对这些症状和体征引起高度的重视，熟悉和解它们在内科疾病中的临床意义，同时还要鉴别这些症状、体征是因为内科疾病所引起，还是其它系统疾病引起。内科常用的临床思维方法是：首先是从临床表现上发现问题，从中得到提示，然后进行相关的实验室检查，得到相应诊断，然后在进一步检查，得到病理诊断，明确疾病的部位和性质(是原发还是继发、是器质性的还是功能性，有无肿瘤、是良性还是恶性)，然后在采取相应的治疗措施。而不象其它科室常常采取的“全面撒网，重点捕鱼”的思维方式。
希波克拉底说：工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术，其实医生的工作也是同样地需要艺术。这段进修时间里，我的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。总之在感谢我院培养和对我们生活方面细心的服务，进修结束之后我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上临床岗位，提高临床诊疗工作能力，对人类健康事业尽心尽责!我希望自己能成为一名合格优秀的医生。
从新生命诞生的那一刻起，每一位父母都希望自己的宝宝健康的成长，可幼小的生命偏偏会受到病魔的威胁。新生儿病房的护士姐妹们，用她们智慧的大脑、勤劳的双手……把一个个脆弱的生命从死神手中夺了回来。
本人有幸能在省儿童医院新生儿病房进修学习，新眼目睹她们的辛勤劳动。这是一个无陪病区，共有八十来张床位，十六至十八位护士，病人多的时候加床到一百多张，病人少时也有五十几人，刚去时我为如此大量的工作目瞪口呆，可是我确实看到了……
早上七点四十分，病房里、治疗室已看到她们忙碌的身影了。年轻护士利用休息时间来帮忙，可以提高各种操作水平，不断完善自己。曾经有一位护士告诉我，因为工作忙不能及时厕所，有好几位姐妹憋出血尿。中午十二点至一点半，本是午休时间，可绝大多数护士还在干活。临近下班了，工作交接完毕后，如果急诊室来电说有危重患儿要入院，她们就马上分头准备各种用物:心电监护吸氧吸痰装置、各种抢救药品……直到患儿病情基本稳定，她们才陆续离开病房。即使在夜里空闲时，她们也决不会打盹，而是经常穿梭于患儿之间，判断患儿为何在哭吵，是肚子饿了，还是解小便了?有没有溢奶、呕吐?有没有其它病情变化等。我问她们为何不准时下班，她们说:“不是不想休息，是工作需要，本职工作总要干好。”多么普通的一句话呀!
每天，她们要平均接待10几个新生儿，每班都从头到脚仔细检查每个患儿，予以口腔护理，皮肤护理，滴眼药水……及时发现病情变化。她们的动作是那么的轻柔娴熟，那么的不厌其烦。即使是遇上淋球菌、梅毒感染的患儿，她们也一视同仁，除了做好必要的隔离措施外，都会无微不至的照顾他们。曾经有一位淋球菌感染的患儿，入院时双眼红肿，被分泌物覆盖的根本睁不开眼睛，她们每半小时清洗分泌物，滴眼药水，第二天红肿的眼睛就明显消退了，眼分泌物逐渐减少，第三天，就能微微睁开双眼了……她们没有嫌弃，没有岐视，有的是对小生命的同情心，想着如何尽早让他们恢复健康。
也许你会感到她们的工作太紧张，而她们却很坦然---因为我们是护士。正是她们一丝不苟的工作，使成千上万的新生命开始了新的生活，正是她们兢兢业业的奉献精神，使得幼小生命在延续……
医生进修学习心得2
大学xx医院是一所拥有百年历史、开放床位达4300多、年门诊量达255万、年出院患者12.3万、年手术量6.3万台次的集医疗、科研、教学于一体的大型综合医院，是目前世界单点规模最大的医院，拥有9个国家级重点学科，而骨科也在其列。xx医院骨科分为三个病区，下设"关节外科、脊柱外科、上肢创伤、下肢创伤、骨肿瘤、以及运动医学"六个亚专业医疗单元，年手术量达6500台次。从20xx年至今，xx骨科做到了"零投诉零纠纷"，在xx医院骨科进修的三个月中，医疗、教学和科研都了我们很深刻的感受。
一、医疗方面
1、xx骨科平均每日接收急诊患者达30—40人次左右，其中收住院近20人，其中创伤占绝大多数，有大约10例行急诊手术，其余限期手术。早晨7：45准时交班，由总住院医师汇报急诊会诊及收治情况（包括患者临床资料和影像学资料），由各主管医师汇报出院患者情况（必须在患者出院前两天汇报并交由总住院医师行病历检查，汇报包括患者一般情况、手术情况、术前术后影像学资料），由各主管医师汇报病史行术前病例讨论，各主任和专业组长提出治疗方案；早晨8：10左右，住院医师已经进入手术室行相关术前准备，例如下肢转子间骨折，安放牵引床，消毒铺巾。同时主任和各专业组长开始查房；每天教授早查房一次，下午下班之前由专业组长或者主治医师进行晚查房，解决相应问题和解答患者及家属疑问。对于急诊入院患者立即给予牵引，根据具体情况实施皮牵引或骨牵引。
2、充分做好医患沟通，完善相关知情谈话。xx病历里所包含的知情谈话达10余种之多，其中以下是我院所欠缺的：特殊医疗材料使用知情同意书、医患沟通表、抗菌药物使用记录表、术前小结及手术计划核准书、特殊药物知情同意书、医学生及试用期医学毕业生参与临床实践活动抗菌药物使用记录表。最重要的是医师与患者沟通的耐心，上到科室主任下到住院医师研究生医师，对患者提出的每一点疑问，都详细解释，术前谈话时详细到具体手术过程的讲解。
3、规范合理用药，术后当天使用一次抗生素，无任何辅助用药，术后第二天起仅使用维持水电解质平衡的基本药物。
4、每个医疗小组排定每周固定2—3天为自己的手术日，其余时间不安排该医师的手术，如遇特殊情况，可在手术台次未安排满时行连台手术；这样给医师一定时间去解决患者术前术后的相关问题。
5、加快床位周转，对患者可以减少住院花费，对医院可以增加效益，一般创伤患者术后第三天在确保切口无任何问题的情况下即可出院，在院外拆线；在院外设立二病区，对于需长期住院患者，转到二病区进一步治疗，如需再次手术治疗时，再次转回。由专人负责床位预约事宜，方便患者就医，避免因床位引起的纠纷。
6、各亚专业组分工明确，加强协作。本专业组不得收治其他亚专业组患者，例如：遇多发骨折患者，下肢组收治行下肢骨折手术，必须请上肢组医师施行上肢骨折手术。如医疗组长外出，本组患者由其他医疗组长全权负责。
二、科研方面
xx医院近年来在Nature、Science、NewEnglandJournal发表自主知识产权论文4篇，获国家973、863、国家自然科学基金项目1000余项，经费总额达6.5亿；今年前三季度共发表SCI360余篇，有9种学术期刊挂靠xx医院；骨科与国外知名教授常有往来，经常有国外专家来医院讲学，我们恰逢澳大利亚著名关节外科专家RamiSorial教授交流来访。xx骨科要求副教授以上三篇论文中必须包括一篇SCI，主治医师每年发表核刊论文三篇以上。
三、教学方面
xx医院骨科每年培养博士生10余名，硕士生20余名，培训进修生50余名。在骨科各个病区轮转，每个病区3个月。实习生每周安排一次小讲座，由副教授以上亲授。综上所述，xx之所以在医疗质量、安全工作方面全国领先，主要在以下三个方面突出：
1、告知义务，即患者知情同意权，无论病情变化、特殊检查、术前谈话、特殊材料、还是实习医生临床教学、出院事宜均需提前告知患者。为此，xx医院专门制定了一系列患者知情同意书，医患双方共同签字后附在病案中。
2、注意义务，是指对患者病情的观察，监护，做到随时发现问题，及时诊治，避免延误病情，这也是正确诊治的.保障。我们所在的骨科除了常规的主任查房外，各专业组每天均有早晚两次大查房，科室除总住院医和值班医生24小时在岗之外，每个组还安排一名医师随时处理组内患者问题。
3、救治义务，是工作重心，也是医疗质量的体现，从而实现最终的治疗目的。
通过这三月的学习，让我们年轻医生看到了自己与国内先进同行之间存在的差距和不足，在今后的实际工作中，我们应从自身的点点滴滴做起，为新医大一附院骨科中心的发展贡献出自己的一份力量。
医生进修学习心得3
四川大学华西医院是一所拥有百年历史、开放床位达4300多、年门诊量达255万、年出院患者12.3万、年手术量6.3万台次的集医疗、科研、教学于一体的大型综合医院，是目前世界单点规模最大的医院，拥有9个国家级重点学科，而骨科也在其列。华西医院骨科分为三个病区，下设"关节外科、脊柱外科、上肢创伤、下肢创伤、骨肿瘤、以及运动医学"六个亚专业医疗单元，年手术量达6500台次。从20xx年至今，华西骨科做到了"零投诉零纠纷"，在华西医院骨科进修的三个月中，医疗、教学和科研都了我们很深刻的感受。
一、医疗方面
1、华西骨科平均每日接收急诊患者达30-40人次左右，其中收住院近20人，其中创伤占绝大多数，有大约10例行急诊手术，其余限期手术。早晨7：45准时交班，由总住院医师汇报急诊会诊及收治情况(包括患者临床资料和影像学资料)，由各主管医师汇报出院患者情况(必须在患者出院前两天汇报并交由总住院医师行病历检查，汇报包括患者一般情况、手术情况、术前术后影像学资料)，由各主管医师汇报病史行术前病例讨论，各主任和专业组长提出治疗方案;早晨8：10左右，住院医师已经进入手术室行相关术前准备，例如下肢转子间骨折，安放牵引床，消毒铺巾。同时主任和各专业组长开始查房;每天教授早查房一次，下午下班之前由专业组长或者主治医师进行晚查房，解决相应问题和解答患者及家属疑问。对于急诊入院患者立即给予牵引，根据具体情况实施皮牵引或骨牵引。
2、充分做好医患沟通，完善相关知情谈话。华西病历里所包含的知情谈话达10余种之多，其中以下是我院所欠缺的`：特殊医疗材料使用知情同意书、医患沟通表、抗菌药物使用记录表、术前小结及手术计划核准书、特殊药物知情同意书、医学生及试用期医学毕业生参与临床实践活动抗菌药物使用记录表。最重要的是医师与患者沟通的耐心，上到科室主任下到住院医师研究生医师，对患者提出的每一点疑问，都详细解释，术前谈话时详细到具体手术过程的讲解。
3、规范合理用药，术后当天使用一次抗生素，无任何辅助用药，术后第二天起仅使用维持水电解质平衡的基本药物。
4、每个医疗小组排定每周固定2-3天为自己的手术日，其余时间不安排该医师的手术，如遇特殊情况，可在手术台次未安排满时行连台手术;这样给医师一定时间去解决患者术前术后的相关问题。
5、加快床位周转，对患者可以减少住院花费，对医院可以增加效益，一般创伤患者术后第三天在确保切口无任何问题的情况下即可出院，在院外拆线;在院外设立二病区，对于需长期住院患者，转到二病区进一步治疗，如需再次手术治疗时，再次转回。由专人负责床位预约事宜，方便患者就医，避免因床位引起的纠纷。
6、各亚专业组分工明确，加强协作。本专业组不得收治其他亚专业组患者，例如：遇多发骨折患者，下肢组收治行下肢骨折手术，必须请上肢组医师施行上肢骨折手术。如医疗组长外出，本组患者由其他医疗组长全权负责。
二、科研方面
华西医院近年来在Nature、Science、NewEnglandJournal发表自主知识产权论文4篇，获国家973、863、国家自然科学基金项目1000余项，经费总额达6.5亿;今年前三季度共发表SCI360余篇，有9种学术期刊挂靠华西医院;骨科与国外知名教授常有往来，经常有国外专家来医院讲学，我们恰逢澳大利亚著名关节外科专家RamiSorial教授交流来访。华西骨科要求副教授以上三篇论文中必须包括一篇SCI，主治医师每年发表核刊论文三篇以上。
三、教学方面
华西医院骨科每年培养博士生10余名，硕士生20余名，培训进修生50余名。在骨科各个病区轮转，每个病区3个月。实习生每周安排一次小讲座，由副教授以上亲授。综上所述，华西之所以在医疗质量、安全工作方面全国领先，主要在以下三个方面突出：
1、告知义务，即患者知情同意权，无论病情变化、特殊检查、术前谈话、特殊材料、还是实习医生临床教学、出院事宜均需提前告知患者。为此，华西医院专门制定了一系列患者知情同意书，医患双方共同签字后附在病案中。2、注意义务，是指对患者病情的观察，监护，做到随时发现问题，及时诊治，避免延误病情，这也是正确诊治的保障。我们所在的骨科除了常规的主任查房外，各专业组每天均有早晚两次大查房，科室除总住院医和值班医生24小时在岗之外，每个组还安排一名医师随时处理组内患者问题。3、救治义务，是工作重心，也是医疗质量的体现，从而实现最终的治疗目的。
通过这三月的学习，让我们年轻医生看到了自己与国内先进同行之间存在的差距和不足，在今后的实际工作中，我们应从自身的点点滴滴做起，为新医大一附院骨科中心的发展贡献出自己的一份力量。
医生进修学习心得4
时间过得飞快，转眼间我随卫生系统赴德国交流团到德国工作学习已经两个月了。两个月来，我仿佛又回到了学生时代，白天随导师上台做手术，晚上回宿舍查资料背单词。短短两个月，德意志民族，他的国家、城市、人民，以及他的医院和医生带给我极大的触动和赞叹，感谢卫生局和医院领导给了我们这样一次开阔视野，增长见识的机会。
随着飞机平稳的降落在法兰克福国际机场，我们开始了为期三个月的工作学习。我们30名医生都分在北威州不同的医院里，非常幸运我被分到北威州首府杜塞尔多夫的st.vinzenz krankenhaus。这是个看起来很不起眼的医院，医院只有三百张床位，第一天上班我甚至没有找到医院的大门在哪里，但是这个医院每年却能完成3-4千例骨科手术，是整个州的骨科中心。现年76岁的院长thumler教授是德国著名的关节外科专家，它的髋关节置换已经做到第5次翻修(国内一般才做到2-3次翻修)。医院也在他的带动下经过几十年的努力形成了一个有规模的以骨科为重点的医院。
第一天上班，我就跟着上了四台手术，上午两台，下午两台。分别是两台关节置换、一台关节翻修和一台关节镜手术，尽管是第二助手，但是仍然让我受益匪浅，德国不愧是西医的鼻祖，手术过程中每个医生手术操作都非常精细，非常爱惜组织，解剖层次清楚，止血彻底，显露充分。德国的手术器械也让我爱不释手，尽管已经很旧了，但是维护的非常好，而且设计合理，材质优良，这是值得我们学习的.地方，我们的手术器械都非常新，也很贵，但是经常用着不合手，而且很快就坏了，造成了很多不必要的浪费。在这家医院，不同手术都有专门配套的工具，各种自动拉钩的使用减少了上台人数并且能有效的显露手术视野，让我们中国医生都称赞不已。德国医生专业分工明确，每个高年资医生都有自己的专业特长。所谓“术业有专攻”，在这里得到了充分的体现。德国医生工作量很大，他们没有午休，手术室中的休息吧有咖啡，比萨等各种食物，医生们下了手术就可以去吃点东西，这时下一个病人已经推
到手术室在麻醉了，一个手术间每天排上3-5台的关节置换是家常便饭，一天下来还真是吃不消。由此我深深的体会到，医生这个职业是辛苦的，在德国作医生也不例外。
就骨科专业技术而言，我们和德国的差距并不是遥不可及的。德国人开展的手术我们医院基本都在开展，在有些领域我们开展的已经有相当的水平，我想我们只有加强专业细化，发展专业特长，从而带动整个骨科发展，才能更快的缩短我们和医疗发达国家的差距。
这三个月的学习对我们来说是非常宝贵的，我相信我在工作理念、工作方法及手术风格上都会有所改变，怎样让我们的手术，我们的治疗更细致，更人性化是我今后努力的方向，我会认真总结这三个月来的学习收获，这些必定在以后的工作实践中起到好的作用。
医生进修学习心得5
自我区与西双版纳卫生计生委对口援滇猛海县中医院工作，我随陈院长首批工作组去考察他们医院的实情，两院进行了相互介绍，那里真是缺医少药，制定了相应帮困办法，他们缺少腹腔镜技术，我们进行培训带教，以下是猛海县中医院的刘亚医生来我科学习后的体会。
20xx年9月15日，我和缪福医师，玉罕嫩、周金丽、财慧敏、周丽梅四位护士，从云南西双版纳州勐海中医院来到上海市松江区方塔中医医院开展为期三至六个月的进修学习，来之前，我院院长沈睿熙，副院长魏荣华、魏存英、张良正，依据我院临床及护理工作的基本情况，对我们几位医务工作者的学习任务进行了明确的指出，我们深感责任之重大。在此次进修学习中，我有幸被派往医院外科进行单孔腹腔镜技术的学习，听到这项技术时，我心里在想，“单孔”，怎么操作，内心瞬间充满的疑问，带着对这项充满神秘感的单孔腹腔镜技术疑问，我开始了为期6个月的进修学习。
转眼间来外科进修生活已过了三个月了，进修生活对于我来说是一种考验，也是一种磨练，谈起这段时间的所见、所学，我在这里和大家共同分享一下。
初来上海，方塔中医医院的院领导已经为我们安排好了住宿和生活问题，让我们没有这方面的担忧，安心的投入学习当中。来到外科这段时间的学习，不仅拓宽了我的视野，同时丰富了我的专业知识，让我更加深刻的认识到医学事业的魅力。能在这里学习，我感到非常荣幸，在学习知识的同时也让我感受到了各位老师带给我的温暖和关怀。我刚到一个新的`环境很陌生，我的带教老师朱海峰医师详细的给我介绍了工作及周边生活环境，工作人员及工作流程，使我很快就熟悉了环境，更快的投入到工作和学习中。
在过去的三个月里，有很多的感想和收获，在以“病人为中心”全面、深入的临床工作中，感触很深。外科各位老师严谨的工作态度和浓厚的学习氛围，在工作中，大家遇到医学疑难问题，会拿出来一起讨论，个人学习到的新知识，也会拿出来大家一起分享学习。大家工作中团结、友爱，互帮、互助，单位活动积极参与，严格遵守医院各项规章制度，杜绝差错事故，这种作风和行为很值得我们去学习。这里的各位老师谦虚好学，良性竞争，他们工作压力大，所以学习氛围也很浓厚，全院及科室的讲课几乎每周都有，内容不限，对于讲课者来说是一种提高，听课者是一种帮助，是一种集体进步的好办法。在科室里，在郁林海主任的带领下，大家严格实行查房制度、疑难病例、重大手术的讨论制度，认真分析病情，制定治疗方案，检查病例书写是否及时、规范，对疑难病例请外院专家会诊或集体讨论。不断强化医德医风建设，构建和谐医患关系。
首次接触单孔腹腔镜，我也是一脸的茫然，但在各位老师的指导下，我了解并学习了经脐入路单孔腹腔镜胆囊切除术、胆总管切开取石术、TAPP、TEP、单孔腹腔镜阑尾切除术、甲状腺腺瘤切除及甲状腺癌根治术等相关手术的知识，熟悉各种腔镜器械的名称及使用方法和技巧。在手术中，通过带教老师耐心的指导、手把手的教学，更让我感动的是，郁主任亲自做了一个腹腔镜操作箱，让我练空间操作和缝合技术。我已基本掌握经脐单孔腹腔镜胆囊切除、阑尾切除的手术操作方法和技巧。各位老师在为病人解决疾病的同时，也考虑到了住院费用及手术美观性，做到费用最低，创伤最小，几乎没有出血，不留疤痕，术后疼痛轻、恢复快、恢复效果好等。
医生进修学习心得6
是对自己学习和工作的总结，也是自己对美好生活的一段感悟，快点跟我们一起来体验生活吧，以下《医生进修学习》由出guo频道为您精心提供，欢送参考。
20xx3年5月我十分荣幸了参加了xxx医院药剂科进修，在为期一个月的进修中我学到了很多的东西，也使自己的能力得到了很大的提高，颇有感触。
1.先进的电脑系统软件给工作带来了很多便利。在调配处方时，用法用量可以打印在贴纸上，打印出来的信息含有药名，规格，用法用量等，这样既可以提高工作效率，有可以防止手工写错或是不清晰造成病人误服。前段时间有个社区医院药师给病人写一个降血压药的用法用量，每日一次，每次1片，就因为写得不清晰，病人看成每次11片，结果造成严重低血压昏迷送到医院抢救。还有是领药方案可以自动生成，也可以手动，就不需要人工逐个检查药品，再手写方案，还要入电脑这样繁琐。近效期药品提示等。
2.药品实行货柜号摆放，每个药品有自己的货柜号，货柜号存入电脑系统应用软件，当不知道或忘记药品的摆放位置时可以通过查电脑就知道位置了。有利于调配和盘点，降低过失率，提高工作效率。打印出来的医嘱单药品(货柜号标在药名后)以货柜号为顺序排列，这样就可以按照顺序一路配药，防止拿错多规易混淆的药品，也防止工作人员来回走动。也有利于新来工作人员和进修人员或实习生尽快融入工作。
3.小针剂拆零摆放，空闲时对于常用的或用量大的小针剂拆零放在适当的大盒子，方便繁忙时药师调配，减少拆包装的.麻烦。 还有好多细节方法都是可以降低过失率，提高工作效率，减少病人等候时间，降低病人投诉率!
有一些地方做不到位的是，门诊处方没有实习双签名，只有核对药师签名或盖章，事实上是已经做到了双人调配核对，因为患者太多，调配药师为了加快调配速度，减少患者等候时间，处方调配完没有及时签名或盖章就交给核对药师。还有就是用药咨询效劳过程中没有写记录，这个的原因也是工作太繁忙了，人手不够。很巧的是，我进修期间没多久就赶上187医院准备迎评三甲，所以他们得把这两年没有双签名的处方和没有做的记录补上，这工程宏大了。从这件事我得出的经历是无论工作多么繁忙，理由多么正当，实际操作再好，该完善的手续还是得完善。记录要写好，没有记录不管你做得再好也枉然。检查的时候有些工作无法检查实际操作，只能检查书面形式，这时记录是工作到位的表达。不该写人家，纠结了很久，可是还是觉得学习就要“去其糟粕，取其精华”。
进修的完成不是终点，而是你奔向新目标的起点，学以致用，把学到的最新技术通过实践运用到实际的治疗中去，为我院增添新的活力和技术。
医生进修学习心得7
非常感谢医院领导让我到xx市中心医院进修，我知道这是领导对我的关怀与信任并寄予了我殷切的期望。这次进修是我来之不易的学习机会，也是对自身的五次挑战。
熟悉了呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、CT引导下经皮肺穿，基本了解支气管镜、胸腔镜等操作要领。
他们院所主任每周查房1-2次。查房时感觉气氛和谐，讲求实事求是、重视循证医学证据，很多原则性的关键问题已达成共识，但允许不安插亲信的分歧。门诊部中心医院一向重申综合治疗，查房时，先由一线或进修医生报告病史;纪检医生仔细阅片，分析可能诊断，进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的患者得到合理治疗，同时年少医生很多了解很多相关知识。合理的综合评价治疗是xx市中心医院诊疗水平的重要因素之一。
科室要发展，必须重视再教育、再学习及后备人才的磨练。每周1次理论学习、治疗新进展;每周1次科内学术讨论;长期高强度、自觉的学习、交流也是交流学习他们长盛不衰的重要因素。
各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个门诊都有技术专长，每位心理医生也有技术专长，才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够，必须有先进的设备和完善的辅助检查，才能设计出有理想的治疗已往方案。同时医院各科室间的协作也很重要，如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出，才能有诊疗多样式。
先进一流的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题，有了先进医疗设备及技术，会让我们迎刃而解，豁然开朗。尽管如此，常规治疗仍是最常使用的治疗方式。我觉得，依靠我院目前的专利技术、设备，只要能规范的、合理的运用常规技术，开展力所能及的新业务、新技术，也可以使大多数患者毒副作用取得满意的'疗效。
在科室工作时，能够感觉到他们的必须自我保护意识非常强烈，对病患提出的各种疑问能都合理的解释并明确告知病情发展及预后。在其间中心医院心内科学习期间，极大的空旷了我的视野，特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神，不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。
4个月的进修时间是短暂的，进修生活是充实而愉快的。虽然进修生活很快终了了，但学习是无止境的，还有许许多多的知识要科研工作我在今后的工作中去认真学习和研究。在进修的日子里，学习过程里随时都伴随着许多新的体验以及收获，给我在这里的生活增加了丰富的内容。我回首这段时光，审视自身的改变。我的专业知识得到了稳固和增长，学会了很多先进的技术和方法;但是对我来说，最重要的收获还是观念扭转上的改变。我眼下为自己的付出大感和收获感到快乐。我决心要把学到的知识下定决心和理念带回到自己的工作岗位中，并在工作中干扰带动同事们，使我院内科的工作水平更上新台阶。
医生进修学习心得8
xx大学人民医院骨与软组织肿瘤治疗中心成立于1997年，是我国从事骨与软组织肿瘤诊疗专业领域唯一的国家级重点学科。拥有以郭卫、杨荣利、汤小东为首的著名骨与软组织肿瘤治疗专家和高级专业技术队伍，尤其在复杂、高难度的脊柱、骨盆和骶骨肿瘤的诊断和外科治疗方面处于国际先进水平,本人有幸到北京大学人民医院骨与软组织肿瘤治疗中心开始为期半年的进修学习，感受颇深。
中心现拥有西直门院区、白塔寺院区、海淀院区、北京大学首钢医院四个骨肿瘤临床病区和一个骨肿瘤研究重点实验室，共计床位200余张。其中西直门院区主要负责三、四级手术，其它病区主要负责围手术期综合治疗如术前术后放化疗等，同时还负责部分一二级手术，便于床位周转及患者就医。该科室每周三举行一次全科病例讨论，每月组织硕博研究生及住院规培医师专项学习。中心主持并参与每月一次的北京市骨肿瘤及相关专业多学科会诊，目前已坚持了15年。
本人此次有幸跟随著名骨肿瘤专家杨荣利教授，系统地学习了骨肿瘤尤其是脊柱肿瘤外科常见病多发病的诊断及手术治疗，在进修期间参与了科室具体病人管理、门诊、值班、手术等日常诊疗工作，共参与手术300余台，被评为优秀进修医师，圆满完成了进修计划。
脊柱肿瘤外科治疗的最高目标是彻底切除局部病灶、控制或避免局部复发，使患者获得较好的生活质量及长久的'正常生存。根据不同性质的肿瘤和不同的个体情况确定治疗目标，根据该目标选择合适的治疗方案，手术只是其中一种重要的治疗方式。如何系统化标准化治疗脊柱肿瘤成为此次进修学习的主要内容。
外科是一项团队工作，脊柱肿瘤外科应重视影像科、病理科、检验科等多学科团队的合作，临床工作中离不开如护理、麻醉科、手术室、重症监护室、血库等兄弟科室的支持。一位优秀脊柱外科医师的成长需要自己不懈努力，更需要上级医师和同事的关心、帮助。
医生进修学习心得9
我于20xx年有幸到仰慕已久的齐鲁医院妇产科进修学习一年。山东大学齐鲁医院是山东大学直属医院，也是国家卫生部直管医院，是集医疗、教学、科研和预防保健于一体的大型综合性三级甲等医院。该院妇产科为国家重点学科、山东省重点学科，分为妇科肿瘤、微创妇科、妇科泌尿、妇科内分泌、围产医学、计划生育、生殖医学七个专业，在全国妇产科学界享有盛誉。
这里的患者络绎不绝，每个角落都是加床，相当病例为危重症或疑难病例。我在短暂熟悉工作环境后就参加单独收管病人，见到了很多以前只在教科书上看到的疾病，遇到疑难问题虚心向老师请教，下班后翻书查阅资料巩固知识。
宫腔镜的出现是医学上的一大进步，宫腔镜检查是现代诊断子宫腔内病变的金标准，宫腔镜手术以其低创伤比值和高效价比被誉为当代微创外科成功的典范。学习期间，在各位带教老师的悉心指导下，我努力争取实际动手操作机会，结合图书，不断地去体会和摸们的辛勤工作，使我安心完成学业。
我进修的单位是青岛大学医学院附属医院影像科，是山东半岛地区医学影像水平的先进单位。日均CT400余人次，MR70余人次。与其他医院不同，他们不按机器种类划分专业而是按系统划分为两个大组，分别是骨神组和胸腹组，各组都有相应固定的人员。科室每天早晨都有病例讨论，先由主持讨论的医师汇报病例病史，然后从实习学生到进修医师、住院医师、主治医师顺次发表意见，然后由负责病例所属系统的副主任或主任医师总结，并提出最终的诊断意见。讨论时气氛和谐，讲求实事求是、重视循证医学证据，发表的观点都有据可循。
在日常学习的过程中，我系统的学习了呼吸、消化、骨骼、神经、五官及血管的CT与MR诊断，对以前比较熟悉的常见病多发病有了更为深刻的认识与理解，并查看了众多的典型病例。先后书写诊断报告1000余份。对于一些比较疑难和罕见的疾病，有了初步的认识，为以后进一步学习和研究打下了坚实的基础。进修期间我着重学习了心血管和外周血管CT造影的技术和诊断，系统的学习了心脏冠脉CT造影，头颈、四肢、胸腹血管CT造影技术及诊断，对于冠心病、头颈血管粥样硬化、动脉夹层、肺动脉栓塞，下肢动脉闭塞症、下肢深静脉血栓等血管疾病的病理基础、临床表现及影像诊断有了较为全面的认识。虽然现在我们医院由于设备等原因开展的这方面的技术不是很多，但是随着医院的发展，医疗设备的进步这方面肯定会有一个比较大的突破，我着重学习这方面的目的也是为不久的将来为医院及科室的发展做好准备。
进修期间除了每天早上的病例讨论为我参加的学术活动还有：每月两次院级讲座及每周一次的科内讲座。每月两次的院级多学科的讲座极大的.丰富我影像以外的临床知识，开阔了视野。每周一次的科内业务学习，都有相关专业的老师主持，通过听他们的讲座，了解到了很多世界先进的检查技术，诊断理论。
在专业学习之外我还体会到了他们对患者认真负责的态度，他们的患者量很大，每位老师每天都有写不完的片子，但是每每遇到前来会诊的病人和需要专家解释片子的时候，他们总是很耐心的给他们解释。在书写诊断报告的时候不是单纯的完成任务，而是全面考虑到病人的进一步的治疗，回答临床大夫的疑问等，深思熟虑之后做出合理的诊断意见和建议，这些都是我所需要进一步学习的。
半年的时间是短暂的，虽收获很多，但毕竟时间有限，学海无涯，我认识到要想成为一名优秀的影像诊断医生还有很多很多需要学习的知识，在以后的工作生活中，我会继续利用一切机会学习，争取更好的为患者服务、为医院发展做贡献。
医生进修学习心得10
受组织委托，我有必要将过去三个月的在京进修过程进展总结回忆。
初时肯定是怀着向往、兴奋的心情踏进这个医院的，就像刚考得重点高中的同学新入校园一般。训练处的教诲员还组织了医院里几个有代表的科室的医生进展岗前培训，岗前培训的内容不外乎是以下几个：
一、强调纪律，各种，勿触底线。
二、要配合一线排班，从零开始。
三、学一门技术。（发一篇文章，交一个导师朋友）。
由于2年前我已在介绍呆过几天的学习时间，这次也算是轻车熟路的了。对于手术室“一次只进5个参观者”这个规定仍然熟悉，据说是曾经术后患者出现感染，但我觉得感染的因素主要是围手术期无菌条件的不标准：术者、一助、二助都没有洗手（这可以用无菌方法戴手套弥补，没有问题），有菌地穿手术衣当无菌的用。于是，你就可以看到，稍有不注意，沾到有菌地方的纱布就会被当作无菌地用，用来擦试穿刺针、消融针，后者就这样进入人体…… 他们发的文章真是多，我要找时机好好研究看看有什么可以借鉴的。李鑫曾经在给进修生讲课“如何发表SCI”里讲到，多读才有灵感，写得出来就不怕发不出去。
北方人吃面食喜欢用手抓，而有时侯没有条件洗手，我觉得不卫生。竟然发现好多人几天才洗一次澡，内衣裤也不是天天换，我觉得这样不太好。
北京毕竟是国家的首都，博物馆很多，这让我这个遥远地区的人大大地开阔了眼界，增长了见识。可以这么说，如果我初中、高中期间来参观了国家博物馆、首都博物馆、军事博物馆，我就会对历史、政治产生浓厚的兴趣，不致于严重偏科，每每利用这些“副科”的时间来预习、复习“语数英”这些正科，而历史政治等只能算是勉强及格罢了。
同时我要做出深刻的检讨，在学习的过程中，我并没有做到周一至五天天去参加交班，我错误地认为不去听交班也不会有人知道，殊不知听交班也是一种学习为自己不为他人；我内心不够坚强，没有克服困难的'顽强意志，天真地认为没有窗户、人员太多就会导致大家闷得慌，殊不知人家开科了十年，从未发生过在办公室里缺氧的情况。
还有，我曾屡次利用正常上班时间但没排有我班的时间去北京市内各大景点游玩，利用周末时间到山东省泰安县泰山、天津等地“刷卡打call”，这些都没有报备上级，一次也未曾。我认为人轻言微，不必要让这些琐碎的事情麻烦到本来已经忙到焦头烂额的上级那里，我固然知道人身平安的重要以及勿触法律底线方可确保“不报备不会被发现与处分”。我必须成认我错了。这个过程就像极了这种情形：有人开了你的小车，外出旅游什么的，事先都不告诉你一声，轻者违章扣分罚款，重者出了交通事故，你是否有种割席断义的冲动？！
医生进修学习心得11
我于20xx年12月22日跨出guo门，赴天使之城美国洛杉矶南加州大学keck医院，做了半年访问学者。现将一点学习心得与同事们分享，交流思想、互相启迪。
出guo进修，语言是根底。初到美国，衣食住行，一切都与国内存在宏大差异。我觉得已经有了良好的语言根底，但是到了美国，语言还是大问题，往往需要反复交流才能把意思表达清楚。出guo前最好恶补英语，特别是口语。出guo后才能与老外深入交流，这样收获更多，不虚此行，美国医院的要求是进修人员能够与美方医务人员进展良好的沟通。为此有的医院会有一个 面试，测试一下英语听说能力。有的医院也没有这一环节，仅根据申请人的个人英文简历来判断。
美国医务人员敬业、严谨。当前国内开展的脊柱手术，教材都是参照的美国标准，可见美国的医疗水平位于世界医学金字塔尖，到了以后发现 不仅医疗仪器设备高端，美国医务人员的敬业、严谨，相互之尊重更值得称赞。我有幸和几位教授同台手术，给我的感觉就是一板一眼、一丝不苟，所有的程序都必须完成，术中出现过失的情况就少很多，教授下台后会给所有手术组医务人员道谢。可以和美国医生一起查房，病例讨论，看手术（操作），但是不能私下接触病人，不能进展操作，因为进修人员没有美国行医执照。 美国进修最常见的是1-3个月，如果需要半年以上，通常兼顾临床与实验室。美国医院对进修医生的`职称没有关注，关注的是进修人员能否学到东西，提高水平。所以，只要是执业医师都可以赴美进修。不过，主治以下的医生要想申请排名靠前的医院（全美前20）会很难，可以理解为一种门槛。
医院高度的信息化和智能化。美国的门诊和国内完全不同，我在美国的导师NASS主席Jefferey CWang教授每天门诊总共40-50个病人，出门诊过程由2个Fellow（相当于国内的主治医师）,1个Resident（相当于国内的住院医师），1个PA（医生助理）陪同，此外通常还有两名医学生和3-4名像我这样的International Fellow（国际访问学者）一起。门诊总共有10个诊室，全部为预约病人，分别按照预约时间于各个诊室等待，由Fellow或者Resident详细询问病史及查体后，将病人情况向 wang教授汇报，然后Wang教授再去查看病人给出治疗意见，如需药物治疗或保守治疗，会由专门的门诊助理给出病人方案，如需手术治疗，通常预约时间为6-8周。全部的医疗过程均为数据化资料，没有国内的冲洗出来的影像学胶片，病例采集也是语音识别系统，没有冗余的书写病例的过程，实现了高度的信息化和智能化。所有门诊费用由保险支付。
KECK作为在全美排名前20名的医院，拥有骨科应用手术导航2台，“O”型臂2台，每一台手术必备术中监护，这些无不保证了手术的平安。一台颈椎手术7-8万美金的医疗费用根本都是保险覆盖。
身边的访问学者多是CAOS（中国医师协会骨科医师分会）和医院工程共同资助的，以三个月和半年时间为主，一年内由于CAOS脊柱工程国内仅有10个名额，这些名额根本分布在纽约，西雅图，克利夫兰和洛杉矶，洛杉矶的名额就在我所在的KECK医院。这半年总共在一起的有6名同行，年龄均在32-40间，来的均是各医院的精英，与这些国内同行的交流也让我受益匪浅。他们医院的水平也根本代表了国内顶尖的脊柱专业治疗水平。
学成归来，可以说学有收获。作为一名党员，一名年轻的医务工作者，我将把我所学全部用于助推脊柱外科学科开展，用我所学效劳更多患者。这是我不变的医者初心和使命！
医生进修学习心得12
引：明尼苏达大学医学院心血管科是美国医院心血管科排名前十的医院之一。令我惊讶的是，他们的心脏外科是和内科放在一起的，互相之间的协作比较紧密。比如，心脏移植病人的手术由外科医生做，而后期的随访，治疗就以内科医生为主。当然，作为一名内科医生，我的进修是在心内科进行的。
20xx年7月，我作为重庆医科大学附一院与明尼苏达大学医学院交换进修项目的第一个中方学者，来到明尼苏达大学医学院心血管科进行了为期半年的临床进修学习。
明尼苏达大学医学院心血管科是美国医院心血管科排名前十的医院之一。令我惊讶的是，他们的心脏外科是和内科放在一起的，互相之间的协作比较紧密。比如，心脏移植病人的手术由外科医生做，而后期的随访，治疗就以内科医生为主。当然，作为一名内科医生，我的进修是在心内科进行的。
每天的临床工作和国内有很多相似的地方，比如早上的查房；收病人时问病史、查体、写病历等等一系列过程；出现一些本科室不能解决的临床问题时请其他科室会诊协助治疗……也有很多不一样的地方，半年的学习令我感触很深的是以下的几点：
1、作为教学医院，每天的讲座很多。只要你肯学，就有很多的学习机会。在心内科，每天中午的十一点是心电图讲座，十二点由本院医生做临床方面的讲座，内容涉及临床基础知识，最新进展，病历讨论等。讲座的时间都是一个小时，期间由科室提供免费的午餐，如披萨、汉堡等，大家边吃边听，真正体现了分秒必争的精神。每周三下午是fellow（专科培训医师，有点像国内的主治医师）的讲座，既有专科培训医生们自己选定题目的讲座，也有高年资attending（主治医生，更象国内的主任医生）的讲座及点评，时不时还有外院的专家授课。周五的早上七点半则是心脏电生理室的讲座，市内各个医院的心脏电生理医生们都要参加。医学院则固定在每周四和周五的中午举行全院的讲座，周四以基础研究为主，周五则是临床内容，主题是morbidityandmortality，即每周一个病历讨论，涉及临床各主要科室。
2、围绕在医生周围的良好的合作团队。这个团队使得美国的医生可以专注于临床医疗工作，不用被琐事分散精力。比如，美国医院里特有的“医生助手”，由专门的医生助理或担任，可以在医生诊治病人之前，先与病人交谈，问病史，查体，开具部分检查，极大地节约了医生的时间和精力。的工作也十分到位，比如病人需要做胃镜，医生只需开具医嘱，自然有护士处理好相关的事务，医生只需在约定的时间去做检查即可。不像在国内，医生要事无巨细，从检查前的准备一直关心到检查后的处理，很是消耗精力。另外，还有药师指导和监督临床的用药，技术员负责仪器的使用和维护。当病人没有保险，或是其他原因付不起医疗费时，会有社会工作者帮助解决经费问题。而病房里进行心脏移植的病人在手术前，还有进行过相同手术的志愿者与之交谈，现身说法，鼓励患者，打消患者的顾虑。曾经参加过几次病人临终前的抢救，小小的病房里居然有二十几个医务人员参与病人的抢救，包括了医生、护士、技师、药师等。还有一次，一个患躁狂症的心衰病人在查房时情绪失控，3分钟之内，三名医院保安就出现在病房的门口；5分钟之内，精神科的医生就前来会诊。让人感到，在美国当医生真是没有后顾之忧。
3、病人对医生的信任及良好的医患关系。一方面，医生每天会花很多的时间与病人交谈，用尽量浅显易懂的语言向病人解释病情；另一方面，大部分美国病人对医生十分信任和友好，也非常地尊重医生。不像在中国，巨大的工作量（每天诊治病人的数量可能是美国医生的数倍甚至数十倍）和病人支付医疗费用上的压力使得病人把医生放在对立面，医患矛盾很尖锐。
4、住院时间远远短于中国。病人渡过急性期或者危险期后，就会被转到康复中心继续治疗，这样既节约了医疗费用，又减轻了医院的压力，也减少了医院内感染的发生。
5、良好的转诊制度。病人一般先到家庭医生或者社区医院治疗，那里的医生觉得病人的病情严重，需要进一步治疗时，才将病人转至上一级的`医院，避免了医疗资源的浪费。而且，美国的医师培训制度，使得各个医院的医生水平比较接近，不容易出现中国这样，小医院的医生和大医院医生临床水平的较大差别，也使得病人能够充分信任家庭医生及社区医生。
当然，美国的医院也有不尽如人意的地方，比如，因为病人的数量少，很多基本操作没有机会做或是做得很少；医生在培训中能够见到的病人、病种不多，能够积累的临床经验就少于中国。还有医疗器材和资源的巨大浪费，一次性物品的使用量极其惊人。在医疗中，也存在着过度医疗，比如每天重复做若干的血液检查，胸片的常规复查等。抗生素滥用的问题也一样存在，我曾经遇见一个病人同时使用包括亚胺培南和万古霉素在内的四种抗生素。国内很少见，我们医院尚未出现的万古霉素耐药的肠球菌，在心内科的监护室里有时候会同时出现几个既往或是现症感染病人。
另外，我想就我个人的经历说一下在美国医院进修要注意的两个问题。一个就是语言。美国医生说话语速极快，VOA的SpecialEnglish是每分钟90个词，StandardEnglish是每分钟140个词，可是这些医生们每分钟起码要讲250到300个词，比我在这里听的美国当地电台的播音速度还要快得多。尤其是汇报病史和做讲座的时候。可能他们太忙，又非常认真、敬业，想在有限的时间里传达最多的信息，所以说话特别地快。除了快之外，就是缩写特别多。
医生进修学习心得13
20xx年9月，我们一行五人作为安顺计生委派遣的“外科手术护理技术培训班”学员有幸来到贵州省医院手术室进修学习。在这段紧张的培训间隔里，我们逐一学习了腹腔镜的基本理论知识和操作要点，熟悉了腹腔镜器械的称谓及其器械维护和保养，感到受益匪浅。
为期两周的学习时间自学短暂而充实，我们在免疫学临床实践中学到了很多书本上没有的知识，从严格的无菌操作技术，严密的清点制度，准确、娴熟的手术配合，进行规范规范的研究院所使用及保养，到术前访视、术后回访、术中体贴护理、保证病人安全等，处处体现了“以病人为中心”的护理理念;同时，我们参加了手术室定期的业务培训，感受到手术室浓厚的学习氛围;临床实践操作中，带教老师严谨、认真、细致、的带教方式让我们倍感亲切和敬佩;再有，手术室洁净管理技术给予非常明显我们很大启发，对降低手术感染风险的措施有了更多认识术前和可借鉴的经验;特别值得一提的是：手术室团结、优质、高效、低耗的护理文化让我们印象深刻，优质护理服务的模式而使我们开拓经济模式了眼界……
通过这次学习，我们真正学习到了手术室护理新假说、新技能，感受到现代手术室管理模式和护理文化，领略了市人民医院专科护士的风采，我们将总结学习机关的收获带回单位与同事分享，并以书面形式向院领导提出我们本党政单位可以进一步改进的方面，以期在不久的将来建设起规范和安全的'手术室环境，并营造起温馨和谐的手术室护理文化。
最后，我们要感谢人民医院领导提供我们本次学习的机会，感谢病房护士长对我们其他工作生活上的照顾和工作上的支持，感谢带教老师和授课老师对我们毫无保留的讲解，感谢手术室全体护理同仁为我们营造的良好学习氛围和实践环境！尽管我们因休息时间太短而稍变长有遗憾，但我们更庆幸参加了此次学习，因为他对我们来说不仅是分析方法一次理论武装，更是那次实践指导，具有十分重要的意义。
医生进修学习心得14
我于20xx年12月22日跨出国门，赴天使之城美国洛杉矶南加州大学keck医院，做了半年访问学者。现将一点学习心得与同事们分享，交流思想、互相启迪。
出国进修，语言是基础。初到美国，衣食住行，一切都与国内存在巨大差异。我觉得已经有了良好的语言基础，但是到了美国，语言还是大问题，往往需要反复交流才能把意思表达清楚。出国前最好恶补英语，特别是口语。出国后才能与老外深入交流，这样收获更多，不虚此行，美国医院的要求是进修人员能够与美方医务人员进行良好的沟通。为此有的医院会有一个电话面试，测试一下英语听说能力。有的医院也没有这一环节，仅根据申请人的个人英文简历来判断。
美国医务人员敬业、严谨。当前国内开展的脊柱手术，教材都是参照的美国标准，可见美国的医疗水平位于世界医学金字塔尖，到了以后发现不仅医疗仪器设备高端，美国医务人员的敬业、严谨，相互之尊重更值得称赞。我有幸和几位教授同台手术，给我的感觉就是一板一眼、一丝不苟，所有的程序都必须完成，术中出现差错的情况就少很多，教授下台后会给所有手术组医务人员道谢。可以和美国医生一起查房，病例讨论，看手术（操作），但是不能私下接触病人，不能进行操作，因为进修人员没有美国行医执照。
美国进修最常见的是1-3个月，如果需要半年以上，通常兼顾临床与实验室。美国医院对进修医生的职称没有关注，关注的是进修人员能否学到东西，提高水平。所以，只要是执业医师都可以赴美进修。不过，主治以下的医生要想申请排名靠前的医院（全美前20）会很难，可以理解为一种门槛。
医院高度的信息化和智能化。美国的门诊和国内完全不同，我在美国的导师NASS主席Jefferey CWang教授每天门诊总共40-50个病人，出门诊过程由2个Fellow（相当于国内的主治医师）,1个Resident（相当于国内的住院医师），1个PA（医生助理）陪同，此外通常还有两名医学生和3-4名像我这样的International Fellow（国际访问学者）一起。门诊总共有10个诊室，全部为预约病人，分别按照预约时间于各个诊室等待，由Fellow或者Resident详细询问病史及查体后，将病人情况向wang教授汇报，然后Wang教授再去查看病人给出治疗意见，如需药物治疗或保守治疗，会由专门的门诊助理给出病人方案，如需手术治疗，通常预约时间为6-8周。全部的医疗过程均为数据化资料，没有国内的冲洗出来的影像学胶片，病例采集也是语音识别系统，没有冗余的书写病例的过程，实现了高度的信息化和智能化。所有门诊费用由保险支付。
KECK作为在全美排名前20名的'医院，拥有骨科应用手术导航2台，“O”型臂2台，每一台手术必备术中监护，这些无不保证了手术的安全。一台颈椎手术7-8万美金的医疗费用基本都是保险覆盖。
身边的访问学者多是CAOS（中国医师协会骨科医师分会）和医院项目共同资助的，以三个月和半年时间为主，一年内由于CAOS脊柱项目国内仅有10个名额，这些名额基本分布在纽约，西雅图，克利夫兰和洛杉矶，洛杉矶的名额就在我所在的KECK医院。这半年总共在一起的有6名同行，年龄均在32-40间，来的均是各医院的精英，与这些国内同行的交流也让我受益匪浅。他们医院的水平也基本代表了国内顶尖的脊柱专业治疗水平。
学成归来，可以说学有收获。作为一名党员，一名年轻的医务工作者，我将把我所学全部用于助推脊柱外科学科发展，用我所学服务更多患者。这是我不变的医者初心和使命！
医生进修学习心得15
新医神经外科是全区神经外科的带头人，全科主任医师、教授5人，副主任医师4人，主治医师6人，同时在科进修医师10人左右，护理人员16人，编制床位30张，颅内肿瘤、颅底疾病、血管疾病、脊髓疾病的诊治和手术都很成熟，全疆各地患者络绎不绝，最高级同时住院人数高达70人，每个角落都是加床，危重病人占一半以上，每日左右手术在两台以上，我在短暂各别熟悉工作环境后就参加了单独值班和收管病人，见到了很多以前只在教科书上看到的疾病，遇到疑难问题求教向老师请教，下班后翻书查资料巩固知识，经常下班后在一边看书一边等急诊手术，急诊手术是提高我们动手能力的好急救中心机会。通过学习以使自己对神经外科疾病神经外科有了更多认识，对以前我院的常见病又有了毛序认识，对我院常见的颅脑外伤的诊断治疗及手术的精细化、熟练化及人性化有了很大提高。通过科室老师每周授课在神经系统解剖和CT、CT-A、DSA、MRI、MRA及MRV等的阅片也有了一定提高。
本人还利用有限的进修时间完成了神经显微课程，毕业考核要分别完成30克小白鼠腹主动脉的端-端吻合，颈内静脉、颈总动脉端-侧吻合，另外附加难度较大的小鼠肾脏移植手术，对此学习班完成规定前两项考核即可发医学院神经显微培训证书，北京天坛医院有能力完成三项者可获北京天坛医院授予的.yasgil亲笔签名的培训证书，手术显微镜在是下利用显微器械在直径不到一毫米的血管断端吻合6～10针，还要保证解剖和功能的完整。自培训以来三项过关率不及50%，其实金显宅还是有一定难度的，一次手术下来至少需要4个小时，这4个小时需要全神贯注，有时快结束了吉夫卡没没处理好，或者手上的力道稍没掌握好血管就破了或是不通了，就可能全功尽弃，刚开始几天也做不成功一例肾移植，有时候也想放弃，但是想想觉得这次学习机会不容易，而且给与领导的关心，我无法对不起自己和辜负帮助过我的人，常会加班加点训练，在两个月内完成了全面完成三个月的培训课程，顺利的考核过关获得了天坛医院颁发的培训证书。
本人进修期间还与新医继续幼儿教育办和护理部联系，使我科一名护士顺利进修，期间共同学习、协作，为回来提高科室工作、加强医护协作打下了基础。仍然实习从进修医院带回许多书籍资料，手术录像及最新录像带的神经系统药物学光盘，为我医护人员学习提供了丰富的资料。
但是由于时间较短，要学的知识太多，以前在我院见到的病种较少，所以感觉收获还没有预计的大，感到还有更多需要掌握的还没掌握，回来后要不断巩固收获的知识，努力学习使促使自己有更大的提高。通过这次进修学习使自己在神经外科疾病的业务知识、诊断治疗及手术技巧上有了明显提高，更重要的是视野的开拓，思维的拓宽，经营理念的具体表现转变是我最大的收获。
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