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出生证明授权委托书
在日常生活或是工作学习中,说到证明,大家肯定都不陌生吧,证明是可供核验事实的凭证。想拟证明却不知道该请教谁?以下是小编收集整理的出生证明授权委托书,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
出生证明授权委托书1
委托人(新生儿母亲):
有效身份证类别:
有效身份证件号码:
联系电话:
受托人:
有效身份证类别:
有效身份证件号码:
联系电话:
与委托人关系:夫妻
委托人于20xx年3月29日在协和京山医院分娩,因委托人不能亲自来医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托
代理本人领取婴儿姓名为
的《出生医学证明》。
凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名:
受托人签名:
年 月 日
年 月 日
出生证明授权委托书2
委托人:___性别:___出生年月:___有效身份证件类别:____________
有效身份证件号码:________________________
联系电话:________________________
受托人:_________性别:___出生年月:___有效身份证件类别:____________
有效身份证件号码:________________________
联系电话:________________________
与委托人关系:________________________
委托人因不能亲自来___办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为___的《出生医学证明》。
凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名:_______________
受托人签名:____________
___年___月___日
___年___月___日
出生证明授权委托书3
委托人(新生儿母亲):__________ 性别: __________出生年月:__________
有效身份证件类别:__________
有效身份证件号码:__________
联系电话:__________
受托人姓名:__________ 性别:__________ 出生年月:__________
有效身份证件类别:__________
有效身份证件号码:__________
联系电话:__________
与委托人关系:__________
委托人因不能亲自来_____________________医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人______________代理本人领取婴儿姓名为__________的《出生医学证明》。
凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名:__________ 受托人签名:__________
______年______月______日______年______月______日
出生证明授权委托书4
委托人:妈妈的名字 性别:女 出生年月:妈妈的生日 有效身份证件类别:身份证有效身份证件号码:妈妈的身份证号码联系电话:
受托人:爸爸名字 性别:男出生年月:爸爸的生日 有效身份证件类别:身份证有效身份证件号码:爸爸的身份证号码 联系电话:
与委托人关系:夫妻
委托人因不能亲自来上地医院办理? 出生医学证明 ?领取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的`名字的? 出生医学证明?。
凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取? 出生医学证明?之日止。
委托人签名:妈妈的名字 受托人签名:爸爸的名字 年 月日 年月日
出生证明授权委托书5
委托人:
性别:
出生年月:x年xx月xx日
有效身份证件类别:
有效身份证件号码:
联系电话:
受托人:
性别:
出生年月:x年xx月xx日
与委托人关系:
委托人因不能亲自来xxxxx医院医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为的《出生医学证明》。
凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名:
受托人签名:
x年xx月xx日
x年xx月xx日
出生证明授权委托书6
委托人姓名(新生儿母亲):
有效身份证件类别: 有效身份证件号码:
联系电话:
受委托人姓名:性别:
有效身份证件类别: 有效身份证件号码:
联系电话:
委托人于 年 月 日在 (新生儿出生地点)分娩,特授权委托(受委托人姓名)办理 (新生儿姓名)的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限从 年 月 日起至年 月 日止。
委托人签字: 受委托人签字:
年月日年月日
出生证明授权委托书7
委托人姓名(新生儿母亲):______________
有效身份证件类别:____________ 有效身份证件号码:________________________
联系电话:____________
受委托人姓名:____________ 性别:____________
有效身份证件类别:____________ 有效身份证件号码:________________________
联系电话:____________
委托人于_____年___月___日在________________________ (新生儿出生地点)分娩,特授权委托 ____________(受委托人姓名)办理____________ (新生儿姓名)的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托之日起至领取《出生医学证明》之日止
委托人签字:____________
_____年___月___日
受委托人签字:____________
出生证明授权委托书8
委托人姓名(新生儿母亲):____________
有效身份证件类别:________________
有效身份证件号码:________________
联系电话:________________________
受委托人姓名:____________________
性别:____________________________
有效身份证件类别:________________
有效身份证件号码:________________
联系电话:________________________
委托人于______年______月______日在(新生儿出生地点)分娩,特授权委托(受委托人姓名)办理(新生儿姓名)的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托之日起至领取《出生医学证明》之日止
委托人签字:_________受委托人签字:_________
________年____月____日________年____月____日
注意:
1、委托人因不能亲自来_______________医院医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为的'《出生医学证明》。
2、凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
3、委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
______妇幼保健院:
本人_________由于特殊原因,不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名:_________的《出生医学证明》,现委托_________到你处代理领取《出生医学证明》。
被委托人姓名:____________
身份证号码:____________
委托人:________________
委托日期:________________
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